<h2 style="text-align: center;">تصريح</h2> <h2></h2> <h2>نحن الموقعة أسفله:</h2> <h2>السيد: FULLNAME<br /> الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: CNIE<br /> الساكن: ADRESS</h2> <h2>أصرح تصريحا تاما وأشهد على نفسي شهادة الطوع والرضى، وأنا في كامل قواي العقلية والجسدية على أن أبي السيد: DEADNAME المزداد بتاريخ DEADBDAY ب DEADPLACE قد توفي بتاريخ: DEADDAY بالمنزل الكائن ب: ADRESS.</h2> <h2 style="text-align: center;">وهذا ما يؤكده الشاهدين الموقعين أسفله.وبهذا أصرح وعليه أمضي.</h2> <h2 style="text-align: center;">الإمضاءات</h2>