التزام و اشهاد القابلة

التزام و اشهاد

أنا الموقعة أسفله :

السيد(ة)/ ، المزداد(ة) بتاريخ:   ، مغربي(ة)، كامل(ة) الأهلية والحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم: العنوان(ة)

بموجب هذه الوثيقة وتحت كافة الضمانات الفعلية والقانونية أشهد على نفسي و ألتزم وأنا بكامل قواي العقلية والجسدية بأن السيد(ة)/ ، المزداد(ة) بتاريخ: ، مغربي(ة)، كامل(ة) الأهلية والحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم: العنوان(ة)

قد وضعت مولودا بتاريخ : سمته: وقد أشرفت على عملية ولادتها بمنزلها المذكور عنوانه أعلاه.

به أشهد وألتزم وأتحمل جميع المسؤوليات القانونية عن ذلك.

حرر

الإمضاء: