التزام بتحمل مسؤولية سيارة أنا الموقع (ة)أسفله: السيد(ة): FULLNAME الحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم : CNIE والساكن(ة) ADRESS بموجب هذه الوثيقة وبكافة الضمانات الفعلية والقانونية أشهد على نفسي و أصرح وأنا بكامل قواي العقلية والجسدية بأنني أتحمل مسؤولية السيارة ذات البيانات التالية: رقم التسجيل : MATRICUL اسم الصانع : TYPE رقم الإطار الحديدي : CHASE حيث أتحمل جميع المسؤوليات المتعلقة بالسيارة المذكورة من مخالفات أو حوادث أمام جميع السلطات الإدارية والقضائية مخليا مسؤولية البائع(ة) السيد(ة): TONAME ، الحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية رقم : TOCNI من أية تبعيات في هذا الموضوع وذلك ابتداء من تاريخ STARTDATE على الساعة STARTTIME حرر CREATEAT الإمضاء: