فسخ وكالة CITY في DAY الطرف الاول : NAMEONE الحامل لبــــطاقة التعريف الوطنــــية رقم :CNIEONE . الطرف الثاني : NAMETWO الحامل لبــــطاقة التعريف الوطنــــية رقم : CNIETWO . بمقتضى هذا الفسخ وتحت جميع الشروط الفعلية والضمانات القانونية الجاري بــــها العمل اتفق الطرفان المذكوران أعاله على فسخ الوكالة المصادق عليها ب: DEPARTNAME الإدارية تحت عدد: AGENCENUM الوكالة بتاريخ AGENCEDATE. وبالمصادقة على هذا الفسخ أصبحت الوكالة المذكور لاغية وعديمة الصلاحية وغير معمول بها ابتداء من تاريخ المصادقة على هذا الفسخ . وبهذا نشهد وعليه نمضي . امضاء الطرف الاول إمضاء الطرف الثاني